10 октября мир отмечает Всемирный день психического здоровья, и в этом контексте важно обсудить состояние психического здоровья, которое включает в себя эмоциональное, психологическое и социальное благополучие. Это состояние является ключевым для успешного справления со стрессом, работы, учебы и построения отношений. О том, как распознать первые тревожные сигналы и почему не стоит бояться обращения к психиатру, корреспондент Газеты Магаданская правда поговорила с заведующей вторым психиатрическим отделением Магаданского областного диспансера психиатрии и наркологии Светланой Толубаевой.
Распространенность психических расстройств остается довольно стабильной как в Магадане, так и в России и мире, однако структура этих заболеваний претерпевает изменения. В последние годы в психиатрической практике все большее внимание уделяется депрессивным состояниям.
Согласно словам Светланы Толубаевой, «появилось много маскированных депрессий, которые люди лечат годами, не обращаясь к психиатрам». Чаще всего такие пациенты обращаются к терапевтам или неврологам, не подозревая, что их проблема имеет психиатрическую природу.
Еще один фактор, который влияет на статистику психических расстройств - это рост продолжительности жизни. С увеличением возраста возрастает число сердечно-сосудистых заболеваний, что в свою очередь увеличивает долю психических нарушений, связанных с сосудистыми проблемами. «На данный момент в психиатрии преобладают психические расстройства, связанные с органическими поражениями головного мозга и депрессиями», - поясняет врач.
К сожалению, ускорение темпа жизни также вносит свой вклад в рост депрессий. Современное общество насыщено информацией: интернет, множество телеканалов, порталы и блоги создают постоянное давление на человека. «Всё это создает фон для появления тревоги, и тревожные состояния чаще встречаются в городах, чем в деревнях», - отмечает Светлана Толубаева, добавляя, что постоянный поток требований и ожиданий от окружающих может приводить к чувству одиночества среди людей, страдающих депрессией.
Средний возраст, в котором чаще всего начинаются психические расстройства, составляет 30-35 лет. В это время у людей может возникать кризис среднего возраста, когда они начинают сравнивать себя с другими и задумываются о своих достижениях. Также важно отметить, что органические заболевания и деменция чаще всего развиваются после 45 лет, при этом болезнь Альцгеймера может проявиться в диапазоне 45-65 лет.
Психиатр подчеркивает, что психические расстройства могут возникнуть в любом возрасте, однако некоторые состояния, такие как биполярное расстройство, могут проявляться уже в подростковом возрасте. Особенно тревожны депрессивные состояния и случаи суицида среди молодежи.
Одним из тревожных сигналов, которые могут указывать на необходимость обращения к врачу, является нарушение сна. Если человек начинает часто просыпаться, не может уснуть или путает день с ночью, это может быть признаком психического расстройства. «Если вы заметили у себя изменения, такие как странные высказывания или видение того, чего нет, это также может указывать на наличие проблемы», - говорит Светлана Толубаева.
Резкие изменения в поведении также могут быть тревожным знаком. Если человек, ранее общительный и активный, начинает замыкаться в себе, это может быть признаком серьезных проблем. В таком случае стоит обратиться к психиатру.
Люди часто представляют психиатра как специалиста, использующего сложные тесты и приборы, однако главным инструментом психиатра является разговор. Клиническая беседа - это основа психиатрии, которая помогает врачу понять состояние пациента. «Мы не можем, как хирурги, вскрыть человека и увидеть, что у него не так. У нас есть только беседа и психофармакотерапия», - рассказывает психиатр.
Лекарства назначаются в зависимости от диагноза: антидепрессанты и нормотимики для депрессий, нейролептики для психозов с галлюцинациями. На приеме психиатр собирает анамнез жизни и анамнез заболевания, поэтому первичный прием может занять много времени.
Главное правило профилактики психических расстройств - соблюдение режима труда и отдыха. Ночной сон особенно важен для людей с предрасположенностью к психическим заболеваниям. «Если человек не спит и у него есть предрасположенность, это верный признак начала психического расстройства», - предостерегает Светлана Толубаева.
Правильное питание также играет важную роль. Например, атеросклероз может влиять на память при органических расстройствах, поэтому профилактика сердечно-сосудистых заболеваний становится одновременно профилактикой психических расстройств. «Если вы начали замечать одышку, головную боль или скачки давления, не откладывайте визит к врачу», - советует врач.
Основой профилактики остаются здоровый образ жизни, спорт, отказ от алкоголя и курения. Однако есть и менее очевидные рекомендации - окружение. Человеку со склонностью к тревоге лучше жить в спокойной обстановке, например, на окраине города или в деревне. «Нам необходимо общение с другими людьми, но также важно находиться на природе», - подчеркивает Светлана Толубаева.
К сожалению, стигматизация психических расстройств все еще существует. Люди часто откладывают визит к психиатру до последнего момента, когда ситуация становится критической. «Многие боятся осуждения со стороны родных и коллег, опасаются потерять работу», - объясняет специалист. Однако психиатры не передают информацию третьим лицам без согласия пациента.
Для тех, кто не решается на очный прием, существуют альтернативные варианты, такие как онлайн-консультирование. Если вам некомфортно идти в государственную клинику, можно обратиться к частным специалистам, а также воспользоваться услугами врачей из других регионов. Главное - не заниматься самолечением, ведь психику должен лечить только специалист.